Хирургия без скальпеля: новейшие методы операций на сердце в Казахстане

Представьте, что во время длительной операции на сердце пациент не находится в бессознательном состоянии, а спокойно общается с хирургом. В Казахстане такие операции теперь стали возможны благодаря рентгенохирургии, которая делает хирургические вмешательства менее травматичными и болезненными.
О новой технологии и её влиянии на лечение сложных патологий рассказывает заведующий отделением рентгенохирургии Больницы Медицинского центра Управления делами Президента Республики Казахстан Александр Землянский.
Современные методы лечения в Казахстане
Александр Землянский начал свою карьеру в рентгенохирургии, когда ему было всего 25 лет, успешно выполнив флебэктомию. После окончания медицинского университета в Семее он переехал в Астану для дальнейшего обучения и специализации в области рентгенохирургии и интервенционной кардиологии. Землянский также повышал квалификацию за границей в Израиле, Нидерландах, Чехии и Турции.
— Почему вы решили сменить направление и заняться рентгенохирургией?
— Рентгенохирургия — это более тонкое и менее травматичное направление, позволяющее выполнять сложные вмешательства без больших разрезов под контролем рентгеновской визуализации. Мы используем пункции сосудов и разнообразные миниатюрные инструменты, что значительно снижает риск осложнений и ускоряет восстановление.

Александр Землянский. Фото: сайт БМЦ УДП РК
С момента начала активного развития рентгенохирургии в Казахстане в 2007 году, когда начали устанавливать ангиографические аппараты, направление быстро прогрессирует. Государство проявляет интерес, и новое оборудование появляется даже в районных больницах.
Хирургия в сознании пациента
— Какие заболевания чаще всего лечатся с помощью рентгенохирургии?
— Этот метод применяется при ишемической болезни сердца, инфаркте миокарда, стенозах и окклюзиях сосудов, а также при острых нарушениях мозгового кровообращения и онкологических заболеваниях, где возможны эндоваскулярные методы лечения.
Пациенты выбирают рентгенохирургические процедуры за их эффективность и минимальное вмешательство, что позволяет сохранить качество жизни и сократить время в клинике.
— Как проходит процедура рентгенохирургии?
— Пациенты находятся в рентгенооперационной, и вмешательство обычно проводится под местной анестезией или с легкой седацией. Это позволяет избежать боли и сделать процесс максимально комфортным. Мы используем современные технологии мониторинга и низкодозовые рентгеновские режимы, что обеспечивает безопасность даже для пациентов с высоким риском.
— Могут ли хирурги общаться с пациентами во время операции?
— Да, мы постоянно общаемся с пациентами, объясняя им процесс. Это помогает установить контакт и уменьшить их тревогу.
Ангиография и её технологии в Казахстане
— Можно объяснить простыми словами, что такое ангиография и как она проводится?
— Ангиография — это метод визуализации сосудов, при котором мы используем контрастное вещество для их подсветки. Современные ангиографические установки обеспечивают высокую четкость изображений и позволяют выявлять даже небольшие сужения. Недавно в нашей больнице установили новое оборудование, которое расширяет спектр возможных процедур.
Новые ангиографы обеспечивают более быстрое и четкое изображение, что критически важно в неотложных ситуациях.
На базе нового оборудования открыт референс-центр эндоваскулярных технологий, где планируется лечить пациентов с сердечно-сосудистыми и нейрососудистыми заболеваниями.
— Можно ли избежать традиционной операции с помощью рентгенохирургии?
— Во многих случаях да. Хотя рентгенохирургия не заменяет открытые операции, она значительно дополняет лечение и может быть единственной альтернативой для некоторых пациентов.
— Как изменились методы рентгенохирургии за последние годы?
— Методы рентгенохирургии и интервенционной кардиологии развиваются стремительно. Мы наблюдаем качественный скачок: появляются новые технологии, улучшенные системы визуализации, навигации и защиты от облучения, что делает процедуры более безопасными и эффективными.
— Как вы обучаете молодых специалистов в этой области?
— Обучение включает теоретическую подготовку и практическое ассистирование, постепенно переходя к самостоятельной работе под контролем опытных врачей. Я стараюсь передать молодым специалистам важность ответственности за каждое действие и уважение к пациентам.