Международный долг медстрахования: 151 миллиард и признание ФСМС в Казахстане

Председатель правления Фонда социального медицинского страхования (ФСМС) Айдын Кульсеитов подтвердил наличие задолженности перед медицинскими учреждениями в размере около 151 миллиарда тенге. Эта сумма значительно ниже ранее озвученной оценки долга в 739,3 миллиарда тенге. Кульсеитов отметил, что задержки с выплатами носят "чисто технический характер".

Ситуация с долгами

Согласно плану ФСМС, к 12 сентября должно было быть выплачено 1,8 триллиона тенге, однако фактически медицинские организации получили лишь около 1 триллиона тенге. В результате образовался долг в 739,3 миллиарда тенге, из которых 365,5 миллиарда приходятся на гарантированный объем бесплатной медицинской помощи (ГОБМП), а 373,7 миллиарда – на обязательное социальное медицинское страхование (ОСМС). В Министерстве финансов причиной задержек называли кассовый разрыв.

Текущая ситуация

За период с января по август текущего года задолженность ФСМС перед медицинскими организациями составила 151 миллиард тенге, из которых 76 миллиардов – по ГОБМП и 75 миллиардов – по ОСМС. При этом в фонде заявили, что средства на счетах имеются; задержки вызваны вопросами оформления и приемки документов на оказанные услуги.

"Мы достигли запланированных объемов поступлений. В августе по ГОБМП поступило 172 миллиарда тенге, в сентябре – 179 миллиардов тенге. Ожидаем поступления актов за август от медицинских организаций. Кассовых разрывов не предвидится ни у фонда, ни у поставщиков", — добавил Кульсеитов.

В фонде уточнили, что часть задолженности связана с необходимостью оформления документов, а не с отсутствием финансовых средств. Однако в системе ОСМС продолжается нехватка средств для расчетов с клиниками за оказанные услуги, что вынуждает больницы лечить пациентов в долг.