Изменения в прикреплении к поликлиникам: что это значит для пациентов и системы здравоохранения Казахстана?

В Казахстане планируется изменить правила прикрепления граждан к поликлиникам. Министерство здравоохранения разработало новые поправки к действующему приказу, которые в настоящее время обсуждаются на портале "Открытые НПА".

Приказ, регламентирующий процесс прикрепления физических лиц к медицинским организациям, которые предоставляют первичную медико-санитарную помощь, действует с ноября 2020 года. В рамках новых изменений, заместитель директора департамента организации медицинской помощи Минздрава Асель Кыдыралиева поделилась основными новшества.

Новые правила прикрепления к поликликам

Отмена ежегодной кампании

Первое важное изменение заключается в отмене ежегодной кампании по свободному прикреплению. Теперь граждане смогут менять поликлику в любое время, один раз в течение года, без необходимости привязываться к конкретным срокам и без указания причин для смены. Это означает, что если пациенту не подходит обслуживающая его поликлиника, он может перейти в другую в любое время.

"Ранее Фонд медстрахования планировал финансирование поликлиник на год вперёд, основываясь на числе прикреплённых пациентов. Теперь финансирование будет осуществляться ежемесячно, что позволяет пациентам быть более мобильными", — объясняет Кыдыралиева.

Уточнение территориальных границ

Второе изменение касается уточнения правил деления территориальных границ обслуживания поликлиник. Если в районе открывается новая поликлиника, управления здравоохранения должны пересмотреть зоны обслуживания, чтобы обеспечить более равномерное распределение населения.

"Каждая поликлиника обслуживает граждан, проживающих в её зоне шаговой доступности, что составляет 20 минут пешком. При открытии новой клиники, участки должны быть перераспределены", — добавляет спикер.

Прикрепление в других районах

Граждане могут прикрепляться к поликликам только в пределах своей административно-территориальной единицы. Исключением являются беременные женщины и дети до пяти лет, которые могут прикрепляться к медицинским организациям по месту фактического проживания.

"Несовершеннолетние дети до 18 лет должны быть прикреплены к той же поликлинике, что и один из родителей. Если они прикреплены в разные места, клиника обязана объяснить необходимость перевода ребенка в ту же организацию, что и взрослый", — уточняет Кыдыралиева.

Прикрепление студентов и военнослужащих

Третье новшество касается правил прикрепления для студентов и военнослужащих. Иногородние студенты смогут прикрепляться к ближайшей поликлинике через портал электронного правительства или подав заявление. Для студентов младше 18 лет это смогут сделать их родители или законные представители.

"Ранее студентов прикрепляли к поликлиникам, с которыми заключали договоры учебные заведения. Теперь родители могут самостоятельно прикрепить ребенка по месту его фактического проживания", — отмечает эксперт.

Для военнослужащих предусмотрено временное прикрепление на год, которое также можно будет организовать самостоятельно или с помощью командиров.

Статистика обращений в поликлиники

В 2025 году около 16,4 миллиона пациентов обратились за медицинской помощью в организации первичной медико-санитарной помощи. Среднее количество посещений на пациента составило девять раз в год. При этом почти 20% казахстанцев не посещали участкового врача ни разу за год, а другие обращались более 10 раз.

Общее количество оказанных медицинских услуг

В системе ПМСП было оплачено 79,8 миллиона медицинских услуг, включая приемы, скрининги, анализы и консультации специалистов. Из этого числа:

• в государственных поликлиниках — 59,1 миллиона услуг;
• в частных клиниках — 20,8 миллиона услуг.

В 2025 году медицинские организации ПМСП за оказанную помощь получили более триллиона тенге.