Исчезающие тени: что скрывает болезнь Альцгеймера от казахстанцев

Болезнь Альцгеймера — это не только медицинская проблема, но и социальный вызов, с которым сталкиваются всё больше семей в Казахстане. В реальной жизни эта болезнь часто проявляется как медленное угасание памяти и личности, что вызывает множество трудностей как для пациентов, так и для их близких. Врач-психиатр Жибек Жолдасова, с опытом работы в области ментального здоровья почти 30 лет, объясняет, что болезнь Альцгеймера и деменция становятся всё более актуальными проблемами в связи с увеличением продолжительности жизни.

Деменция: обратная сторона долголетия

За последние сто лет средняя продолжительность жизни людей значительно возросла: с 40 лет в начале XX века до более 80 лет в современных развитых странах. В Казахстане этот показатель составляет около 75 лет. Вместе с продлением жизни увеличивается и количество «возрастных» заболеваний, включая деменцию, которая считается обратной стороной долгой жизни. Исследования показывают, что до 80 лет деменцией страдают лишь 3–5% людей, однако среди пожилых старше 80 лет этот показатель значительно возрастает.

Что такое болезнь Альцгеймера?

Деменция — это синдром стойкого снижения когнитивных функций, к которому могут приводить различные заболевания. Основные причины деменции:

• Болезнь Альцгеймера: является самой распространённой причиной, составляя 60–70% всех случаев.
• Сосудистая деменция: возникает после инсультов или вследствие плохо контролируемых заболеваний, таких как гипертония и диабет.
• Деменция с тельцами Леви: сочетает упадок памяти с галлюцинациями и симптомами болезни Паркинсона.

Важно отметить, что лишь около 7% случаев деменции имеют генетическую предрасположенность, тогда как большинство случаев — это приобретённые заболевания, зависящие от образа жизни.

Первые признаки болезни Альцгеймера

Болезнь Альцгеймера развивается постепенно, и начальные симптомы могут быть незаметны для близких. Однако есть несколько тревожных сигналов:

• Повторение вопросов и рассказов: пожилой человек может многократно задавать один и тот же вопрос или рассказывать одну и ту же историю.
• Регулярная потеря вещей: постоянно забывает, куда положил свои вещи.
• Забывание слов: трудности с подбором нужных слов, что происходит всё чаще.

На начальных стадиях также могут проявляться изменения в эмоциональном состоянии: раздражительность, обидчивость и другие изменения поведения.

Как угасает память: закон Рибо

Болезнь Альцгеймера характеризуется закономерным прогрессированием потери памяти, известным как закон Рибо: сначала забываются недавние события, затем — более давние. На лёгкой стадии пациент может не помнить, что происходило в последние дни, на средней стадии — события последних 5–10 лет, а на тяжёлой стадии — воспоминания, относящиеся к 10–20 годам назад.

Проблемы поведения и агрессия

На средней стадии деменции часто возникают серьёзные поведенческие нарушения, включая агрессию и недоверие к окружающим. Иногда пациенты могут проявлять бред, например, подозревать близких в злых намерениях. Это приводит к конфликтам в семье и эмоциональному напряжению как для пациента, так и для его близких.

Уход за больным: дома или в пансионате?

Уход за больным деменцией становится постоянной и тяжелой работой для семьи. Нередко родственники сталкиваются с эмоциональным выгоранием и физическим истощением. В таких случаях многие семьи рассматривают возможность размещения близкого в специализированном пансионате, где за пациентом будет осуществляться профессиональный уход.

Существуют как государственные, так и частные учреждения, которые предлагают услуги по уходу за пожилыми людьми с деменцией. Однако решение о размещении в пансионате часто принимается лишь тогда, когда силы семьи исчерпаны.

Диагностика и лечение болезни Альцгеймера

Для диагностики деменции в Казахстане планируется внедрение нового национального протокола, который позволит врачам общей практики проводить первичные тесты на когнитивные функции. При подозрении на деменцию пациент будет направлен к неврологу или психиатру для дальнейшего обследования и назначения лечения.

На сегодня в Казахстане доступны два препарата: донепезил и мемантин, которые помогают замедлить прогрессирование болезни. Хотя полное излечение болезни Альцгеймера невозможно, у 70% пациентов наблюдается улучшение состояния.

Советы для родственников

Чтобы облегчить уход за близкими с болезнью Альцгеймера, Жибек Жолдасова предлагает несколько рекомендаций:

• Помните, что виновата болезнь: не стоит обвинять пациента в его поведении.
• Отдыхайте вместе с больным: используйте моменты спокойствия для восстановления сил.
• Не забывайте о себе: забота о собственном здоровье важна для поддержания силы и ресурса.
• Не позволяйте посторонним внушать чувство вины: выбирайте правильный путь ухода за больным, основываясь на своих возможностях.

В заключение, важно отметить, что болезнь Альцгеймера требует комплексного подхода к уходу и поддержке как для пациентов, так и для их близких. Постоянное внимание к своему эмоциональному и физическому состоянию родственников играет критическую роль в уходе за больными деменцией.