Сердечная недостаточность: как распознать болезнь и избежать 20 миллионов жизней в год

Согласно данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), заболевания сердца продолжают оставаться ведущей причиной смертности по всему миру. В 2022 году они стали причиной смерти почти 20 миллионов человек. В Казахстане в 2021 году более 65 тысяч человек скончались от сердечно-сосудистых заболеваний. Одним из наиболее распространенных и опасных осложнений является хроническая сердечная недостаточность (ХСН). Важно распознать это заболевание на ранних стадиях, чтобы избежать серьезных последствий. Эксперты рассказывают о симптомах, которые не следует игнорировать, и о значении своевременной диагностики.

Что такое хроническая сердечная недостаточность?

Хроническая сердечная недостаточность - это долговременное состояние, при котором сердце не может эффективно перекачивать кровь по организму. Симптомы ХСН часто списываются на возрастные изменения или общую усталость, из-за чего заболевание может оставаться незамеченным в течение длительного времени. Если не диагностировать и не лечить ХСН вовремя, риск серьезных осложнений и преждевременной смерти значительно возрастает.

Согласно статистике, почти 25% пациентов с ХСН повторно попадают в больницу уже через 30 дней после выписки, а около половины - в течение полугода. Однако, как показывают исследования, до 25% таких госпитализаций можно было бы предотвратить благодаря повышению осведомленности и своевременной диагностике.

"ХСН - это не приговор, - подчеркивает доктор Куат Маханов, медицинский менеджер компании Roche Diagnostics Central Asia & Caucasus. - Но только при условии, что диагноз установлен вовремя. Существуют лабораторные методы, которые позволяют выявить болезнь на ранних стадиях, когда симптомы только начинают проявляться."

Значение биомаркеров в диагностике

Одним из самых надежных инструментов современной диагностики является анализ уровня биомаркеров, таких как NT-proBNP. Этот тест помогает врачам оценить нагрузку на сердце и определить, развивается ли сердечная недостаточность. "Если у пациента присутствуют такие симптомы, как одышка, слабость или отеки, но ЭКГ и эхокардиография не дают ясных результатов, анализ на NT-proBNP может стать решающим. Это чувствительный биомаркер, который позволяет выявить сердечную недостаточность на самых ранних стадиях, до появления тяжелых проявлений," - добавляет доктор Маханов.

Анализ на NT-proBNP уже включен в международные клинические рекомендации. Европейское общество кардиологов подчеркивает, что измерение этого биомаркера должно быть обязательной частью диагностики и контроля ХСН. Тест позволяет не только подтвердить диагноз, но и отслеживать эффективность терапии, что снижает риск повторных госпитализаций.

По данным на 2024 год, количество пациентов с ХСН увеличилось на 19% по сравнению с предыдущим годом, составив 12 874 новых случаев. Такие данные указывают на растущее бремя для системы здравоохранения и необходимость перехода от лечения последствий к профилактике.

"Когда пациент попадает в больницу с запущенной сердечной недостаточностью, помочь ему гораздо сложнее. Поэтому задача медицинского сообщества - выявлять ХСН до того, как она приведет к инвалидности или смерти," - подчеркивает эксперт.

Фото: Roche Diagnostics Central Asia & Caucasus

Как распознать сердечную недостаточность и что делать?

Специалисты Европейского общества кардиологов советуют обратить внимание на следующие симптомы:

• одышка при физической активности, подъеме по лестнице или во сне;
• учащенное сердцебиение и чувство тяжести в груди;
• отеки на ногах;
• быстрая утомляемость и головокружение.

"Если эти симптомы повторяются или усиливаются, важно обратиться к врачу. Даже простой анализ крови на NT-proBNP может помочь исключить или подтвердить диагноз сердечной недостаточности," - уточняет эксперт.

Кроме того, кардиологи рекомендуют регулярно проверять состояние сердца при наличии факторов риска:

• повышенное артериальное давление;
• сахарный диабет;
• ишемическая болезнь сердца;
• избыточный вес или малоподвижный образ жизни.

В рамках профилактического осмотра врач может назначить необходимые исследования, такие как электрокардиограмма, эхокардиография или лабораторные анализы, включая NT-proBNP, в зависимости от клинической ситуации.

Важно придерживаться принципов кардиопрофилактики:

• контролировать артериальное давление, уровень сахара и массу тела;
• соблюдать режим сна и отдыха;
• избегать курения и чрезмерного употребления алкоголя;
• увеличить физическую активность и внедрить в рацион продукты, богатые клетчаткой и калием.