Новые правила продажи антибиотиков в Казахстане: глобальная угроза инфекций требует действий
Проблема антибиотикорезистентности в Казахстане
Каждый год от инфекций, которые ранее легко поддавались лечению, погибают тысячи людей по всему миру. Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) включила эту проблему в число главных угроз человечеству в XXI веке.
Угроза антимикробной резистентности (АМР) уже стала частью нашей жизни. В данной статье мы рассмотрим, что такое антибиотикорезистентность, причины её возникновения, последствия и меры, которые предпринимаются в Казахстане для контроля за продажей антибиотиков.
Что такое антибиотикорезистентность?
Антибиотикорезистентность — это способность бактерий развивать устойчивость к антибиотикам, что приводит к снижению эффективности лечения. Основные причины этой проблемы включают:
- Необоснованный приём антибиотиков: Например, использование антибиотиков при вирусных инфекциях, таких как ОРВИ или грипп.
- Преждевременное прекращение лечения: Люди часто прекращают принимать антибиотики, как только чувствуют улучшение, что может снизить эффективность терапии.
- Неправильная дозировка: Это также может привести к развитию резистентности.
- Избыточное использование антибиотиков в сельском хозяйстве: Остатки антибиотиков могут попадать в наш организм через пищу.
По словам Эрика Байжунусова, руководителя Национального центра общественного здравоохранения, приём антибиотиков можно сравнить с «взрывом атомной бомбы» внутри организма. Это приводит к созданию вакуума, который заполняется микробами, не поддающимися воздействию антибиотиков.
Ситуация в Казахстане
По данным исследований, Казахстан занимает 76-е место среди 204 стран по распространённости АМР. Каждый год в стране фиксируется более 7,5 тысячи лабораторно подтверждённых случаев резистентности.
Клинический фармаколог Алуа Искакова отмечает, что количество микроорганизмов, нечувствительных к антибиотикам, продолжает расти. Например, в период с 2019 по 2024 год наблюдается значительный рост резистентности к основным антибиотикам:
| Антибиотик | Рост резистентности |
|---|---|
| Ампициллин | 43,7% до 58,6% |
| Цефтриаксон | 22,9% до 41,2% |
| Ципрофлоксацин | 15,6% до 27,9% |
| Меропенем | 0% до 2,89% |
Средний годовой прирост резистентности составляет около 8,6%. Это напрямую связано с чрезмерным и неправильным использованием антибиотиков.
Как антибиотики используются в Казахстане
По классификации ВОЗ, антибиотики делятся на три группы:
- доступные (access),
- требующие наблюдения (watch),
- резервные (reserve).
В идеале в более чем 70% случаев должны использоваться препараты первой группы, однако в Казахстане это число составляет всего 45%. В 2025 году 62% выписанных рецептов касались антибиотиков из группы наблюдения, что является тревожным сигналом.
Проблема самолечения и доступности антибиотиков
Эксперты указывают на то, что самолечение и доступность антибиотиков через интернет являются главными факторами, способствующими росту резистентности. Например, была проведена проверка сайтов и маркетплейсов, которая показала, что антибиотики можно заказать без рецепта с доставкой в течение 30 минут.
Алуа Искакова отмечает, что в большинстве развитых стран антибиотики продаются только по рецепту врача, что существенно снижает риск злоупотребления.
Реакция Министерства здравоохранения
В ответ на растущую проблему, министр здравоохранения Казахстана предложила принять меры по контролю за продажей антибиотиков:
- Ужесточить контроль за продажей антибиотиков без рецепта.
- Расширить систему маркировки лекарств.
- Приоритизировать регистрацию антибиотиков с низким риском развития устойчивости.
Также планируется полностью запретить продажу рецептурных препаратов на маркетплейсах, что может быть реализовано уже осенью.
Комплексные меры для решения проблемы
Эксперты считают, что для решения проблемы требуется комплексный подход, включающий:
- Отказ от самолечения: Люди должны осознать опасность самостоятельного назначения антибиотиков.
- Увеличение количества клинических фармакологов: Это поможет избежать неправильных назначений.
- Внедрение экспресс-диагностики: Это позволит быстро определить, является ли инфекция бактериальной.
- Вакцинация: Она поможет предотвратить осложнения, которые требуют лечения антибиотиками.
Проблема антибиотикорезистентности требует изменения менталитета общества. Люди должны понимать, что антибиотики — это ограниченный ресурс, и их неправильное использование может привести к серьёзным последствиям.
Материал подготовила Карина Мингалеева
