Гибридная модель медицинской помощи детям в Казахстане

В Казахстане планируется внедрение новой гибридной модели оказания медицинской помощи детям, которая будет сочетать работу педиатров и врачей общей практики (ВОП). При этом остаются педиатрические участки, что позволит сохранить традиционный подход к лечению детей. В этой статье мы рассмотрим детали новой модели и мнения экспертов.

Что представляет собой новая модель?

Министр здравоохранения Акмарал Альназарова в начале июня сообщила о планах по дальнейшему развитию службы охраны здоровья детей. Она подчеркнула, что гибридная модель будет включать работу как педиатров, так и врачей общей практики, при этом с сохранением педиатрических участков.

В Казахстане существует сеть из 13 375 поликлинических участков, из которых 1 300 - это педиатрические участки. Минздрав анонсировал пилотный проект, который начнется в Республиканском центре развития ПМСП и продлится до конца 2026 года.

Как будет организована работа?

Один из главных вопросов заключается в том, как будет происходить распределение пациентов между педиатрами и врачами общей практики. Сейчас разрабатываются методологии, которые учитывают возраст детей, уровень заболеваемости и потребление медицинских услуг.

Возможные варианты распределения

• Дети в возрасте от 0 до 6 лет будут обслуживаться педиатрами, после чего переходят к врачам общей практики.
• Пациенты в возрасте от 0 до 18 лет будут принимать как педиатры, так и врачи общей практики, в зависимости от наличия специалистов.

Оба варианта будут протестированы на двух участках, после чего будет принято решение о дальнейшем применении.

Показатели для оценки

Министерство здравоохранения будет анализировать ситуацию в сфере оказания медицинской помощи детям, изучая такие показатели, как:

• Уровень здоровья детей
• Кадровое обеспечение поликлиник
• Доступность педиатрической помощи
• Работа врачей общей практики и педиатров

На основе этого анализа и результатов пилотного проекта будет определена наиболее эффективная модель оказания медицинской помощи детям.

Сохранение педиатрической помощи

В случае отсутствия педиатрических участков в поликлиниках, с 2025 года во всех организациях ПМСП будут созданы педиатрические отделения. Эти отделения будут включать:

• Кабинет педиатра
• Центр развития и раннего вмешательства
• Кабинет развития ребёнка
• Патронажная служба
• Ресурсный центр по питанию
• Прививочный кабинет
• Кабинет школьной медицины

Мнения экспертов

Олжас Искаков, главный внештатный специалист Минздрава по первичной медико-санитарной помощи, отметил, что многие родители связывают качественную медицинскую помощь с работой педиатров, что вызывает недоверие к расширенной роли врачей общей практики. Важно найти баланс между компетенциями обоих специалистов для обеспечения доступной и качественной помощи детям.

По мнению Дамили Нугмановой, президента Ассоциации семейных врачей Казахстана, переход к смешанным участкам начался в 1998 году, а завершился в 2015 году. Однако старые модели продолжали вызывать недовольство, что привело к образованию педиатрических участков для детей до 5 лет.

Ключевые аспекты работы

Венера Маметбакиева, педиатр-инфекционист, подчеркивает, что педиатрия требует специализированного подхода. Важно, чтобы сложные случаи детей попадали к педиатрам, которые имеют опыт работы именно с детской патологией. Она говорит, что качество медицинской помощи определяется не форматом работы, а организацией системы.

Заключение

Внедрение гибридной модели педиатрической помощи в Казахстане направлено на оптимизацию работы врачей и улучшение доступности медицинских услуг для детей. Пилотный проект, который будет реализован до 2026 года, поможет определить наиболее эффективные подходы к организации медицинской помощи.